Diễn biến mới nhất sự cố khách hàng tử vong sau phẫu thuật ở Bệnh viện thẩm mỹ Kangnam
Xã hội - Ngày đăng : 08:23, 18/10/2019
Về vụ việc một nữ Việt kiều (59 tuổi) bị tai biến và tử vong sau khi căng da mặt tại Bệnh viện Thẩm mỹ Kangnam (TPHCM) đang gây xôn xao dư luận những ngày qua. Bộ Y tế đã có văn bản đề nghị Sở Y tế TPHCM khẩn trương kiểm tra xác minh làm rõ sự việc.
Theo đại diện Sở Y tế TPHCM vụ việc có thể là do tai biến y khoa và dư luận không nên quy kết khi chưa có kết luận của Hội đồng chuyên môn. Trong báo cáo gửi Sở Y tế TPHCM, Bệnh viện Thẩm mỹ Kangnam cho biết, nữ Việt kiều đến bệnh viện đăng ký dịch vụ làm đẹp vì lão hóa da mặt. Ca phẫu thuật được bắt đầu từ 14h- 17h ngày 11/10.
Lúc phẫu thuật, bác sĩ thực hiện gây mê nội khí quản, thuốc tê với công thức 25 ml Lidocain 1% + 0,5 ml Adrenalin pha trong 500ml Natri Clorua 0,9%. Bác sĩ cũng phát hiện có một ít silicon ở 2 bên vùng má của khách hàng và đã lấy ra khi rạch da theo đường chân tóc.
Khách hàng được cắt da thừa vùng mặt, đặt dẫn lưu 2 bên. Sau khi rút nội khí quản, khách hàng lơ mơ, tự thở và khi bác sĩ hỏi đều trả lời đúng. Đến 18h cùng ngày, người này tự thở, mạch và huyết áp ổn định.
3 tiếng sau, nữ Việt kiều đột ngột khó thở, khàn tiếng, phù môi, tím tái, lơ mơ, mạch nhẹ khó bắt, huyết áp tụt, chỉ số oxy trong máu giảm chỉ còn 80%. Lúc này, các bác sĩ của Bệnh viện Kangnam chẩn đoán khách hàng bị sốc phản vệ sau phẫu thuật căng da mặt. Ekip nhanh chóng thực hiện cấp cứu tích cực như: Tiêm Adrenalin 1mg/1ml tĩnh mạch chậm; Dùng Lipofuldin 20%/100 ml tiêm tĩnh mạch.
Nhận thấy tình hình sức khỏe của bệnh nhân không cải thiện, huyết áp tụt nhanh và các chỉ số khác liên tục giảm. Bác sĩ thêm lần nữa tiêm thuốc Adrenalin 1mg/1ml, tiêm thuốc Lipofuldin 20%/400ml. Hai phút sau đó, tình hình không khả quan nên các bác sĩ thực hiện ép tim ngoài lồng ngực và tiêm Adrenalin 10mg cho bệnh nhân. Các bác sĩ tiếp tục sốc điện, đồng thời gọi xe cấp cứu chuyển đến Bệnh viện Nhân dân 115, sau đó tiếp tục được chuyển tuyến lên Bệnh viện Chợ Rẫy.
Bệnh viện Thẩm mỹ Kangnam
Nhận định ban đầu, các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy cho rằng tình trạng bệnh nhân có thể do sốc phản vệ. Theo các chuyên gia, sốc phản vệ là 1 trong những nguyên nhân phổ biến gây ra rủi ro trong y khoa mỗi năm với tỉ lệ 5:100.000.
Trong trường hợp thiếu may mắn, rủi ro đáng tiếc đến tính mạng là không thể tránh khỏi. Tai biến y khoa xảy ra ở bất cứ nơi đâu, bất cứ thời đại nào và bất cứ nước nào trên thế giới. Ngay ở Mỹ năm 1999, người ta đã thống kê tỷ lệ tai biến là 3,7%; Ở Úc, một đất nước mà an toàn y khoa tương đối cao, có tới 8% bị tai biến (cứ 100 người vào bệnh viện thì có đến 8 người bị tai biến). Tại các nước y học phát triển khác như châu Âu thì tỷ lệ tai biến từ 5 - 15%. Ở Việt Nam, số lượng tai biến trong y khoa cũng không phải là ít với tỉ lệ 8,5/100.000.000.
Các bác sĩ cho biết, một số trường hợp có thể xác định được nguyên nhân gây ra sốc phản vệ, nhưng một số khác lại rất khó để có thể xác định bởi nguyên nhân gây ra, có thể là có sự kết hợp của nhiều nguyên nhân khác nhau, việc chẩn đoán càng trở nên khó khăn hơn. Khoảng 20% những trường hợp bị sốc phản vệ không xuất hiện các triệu chứng ở da hay niêm mạc, số khác lại xuất hiện triệu chứng ở hệ tuần hoàn như giảm huyết áp.
Trả lời báo chí về nghi vấn có hay không sai phạm quy trình tại Bệnh viện Kangnam, bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai- Chánh Văn phòng Sở Y tế TPHCM cho biết, sự cố y khoa thường xuyên có nguy cơ xảy ra, quan trọng là việc khống chế ở mức độ nào để hạn chế tối đa ảnh hưởng đến tính mạng. Hiện Sở đã lập Hội đồng chuyên môn để xác định nguyên nhân người phụ nữ tử vong sau khi căng da mặt.
Bước đầu, bà Mai cho rằng, nguyên nhân có thể là do sốc phản vệ, sốc thuốc tê sau khi phẫu thuật. Đây là những tai biến do cơ địa mỗi bệnh nhân, xảy ra ngoài tiên lượng của những người làm chuyên môn. Trước mỗi cuộc phẫu thuật, các y bác sĩ tại những cơ sở được cấp phép theo quy định của pháp luật đều khám lâm sàng, tư vấn rất kỹ cho khách hàng, yêu cầu khai báo về tình hình sức khỏe, tiền sử, dị ứng… và khách hàng cũng phải làm giấy cam kết mới được thực hiện phẫu thuật.
Bà Mai cho biết thêm, Bệnh viện Kangnam có làm đúng theo quy trình hay không, sử dụng thuốc hay không, tất cả mọi thứ chờ hội đồng chuyên môn xem xét và kết luận. Và chưa thể kết luận được là họ sai, quy trình bị hở hay việc quản lý lỏng lẻo. Bệnh viện này đã được Bộ Y tế cấp phép. Về điều kiện cũng như trang thiết bị danh mục kỹ thuật đã được xét rất kỹ.
Sáng 16/10, Cục quản lý Khám, chữa bệnh- Bộ Y tế đã có công văn đề nghị Sở Y tế TPHCM khẩn trương kiểm tra xác minh làm rõ sự việc.